第四百章:昨日之日
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如果是梁葆光之前推断的那样,患者应该四肢无力很容易按住才对,但这位中年大叔明明都意识模糊了甚至瘫痪了,四肢的肌肉却依旧非常有力,说明其问题出在脑部,“患者是潜水病,这次我无比确定。”
“急性减压症?”姜苿萦好歹也是个学霸,梁葆光一说潜水病她立马就想通了一切,这位患者的症状跟急性减压症完全吻合,可她实在不明白梁葆光是如何看出来的,“您的推断有依据吗?”
梁葆光刚才进行手术准备的时候打开了这个中年男子的衣服,看到了里面的钱包,之前没觉得有问题他自然不好翻人家的东西,可确定了对方不是在肚子里藏了毒,就打开来看了一下找找线索,“这张是潜水器具的租赁发票,时间就是昨天。”
水下作业时,人体在高气压环境下肺泡内各种气体分压随之增高,并立即与吸入压缩空气中各种气体的分压相平衡。因肺泡内气体分压高于血液中气体压力,气体便按照波义耳定律相应地增加了气体在血液中的溶解量,经血循环运送至各组织。其中大部分氧及二氧化碳迅速被血红蛋白及血浆内成分所吸收,仅少量以物理状态游离于体液中。氮在体液内的溶解量与气压高低和停留时间长短成正比,在脂肪中溶解度约为血液中的5倍,所以大部分氮集中于脂肪和神经组织中。
当人体由高气压环境逐步转向正常气压时,体内多余的氮便由组织释放而进入血液,并经肺泡逐渐缓慢地排出体外,无不良后果。然而当减压过速,超过外界总气压过多时,就无法继续维持溶解状态,于是在几秒至几分钟内以气泡形式聚积于组织和血液中,减压愈快则产生气泡愈速,聚积量也愈多。
在脂肪较多而血循环较少的组织中,如脂肪组织、外周神经髓鞘、中枢神经白质、肌腱和关节囊的结缔组织等,脱氮困难。除了血管内的气泡外,氮气泡往往聚积于血管壁外,挤压周围组织和血管,并刺激神经末梢,甚至压迫、撕裂组织,造成局部出血等症状,这就是减压病。
这个男子潜水时浮出水面的速度过快,导致体内氮气没能完全释放到血液里,原本这也没什么,业余潜水者不会进行深潜体内聚集的氮气量也不会多,但他犯了一个致命的错误,不该立马就搭乘飞机。远程航班长时间处于万一高空,即便机舱进行了加压也比地面低得多,正常人顶多觉得不舒服,可对于他这样体内有氮气的却能要了老命。
“降低飞行高度,给他吸氧,症状很快就会得到缓解。”梁葆光说完这些后做到了姜苿萦之前的位置上,一边按着太阳穴一边叹气,神情有些萎靡,“不用紧急迫降也不用联系警方了,不过落地之后还是要送人去医院。”
乘务组长千恩万谢地离开了,还免费送了一瓶香槟给梁葆光,作为全体机组人员对他的感谢,“您为为本次航班的安全飞行做了巨大贡献,也为我们航空公司节省了一笔高昂的开支,相信后续会向您表示感谢的。”
这个空姐不是在拍马屁,而是真心真意地感谢梁葆光,如果一飞机的人都觉得自己感染了脑膜炎命不久矣,绝望之下还不知道做出什么偏激的举动,很可能导致一飞机的人都玩完。而解决了这个病例也很重要,如果没有找到病因她们肯定会在附近的备用机场迫降,光安排几百个乘客的补偿就是笔巨款,更别说还有燃油费和调度费用等等、
“我只是顺手为之罢了。”梁葆光额头见汗,别看他完美地解决了问题,可他刚才差点将一个陌生的病人开肠破肚,去寻找不存在的Cocaine,而且没经人家同意就做了腰椎穿刺,也就这大叔感谢他的救命之恩没多计较,不然他可是要背官司的。
姜苿萦也看出来梁葆光不在状态,先前翻杂志的时候就有好几次走神发呆了,“Boss,您今天似乎有些不对劲儿。”虽然有点个人崇拜的味道,但在她的眼中自家院长在诊断上就是无所不能的,正常发挥之下应该很快就能找到病因,而不是进行“极限操作”。
“男人嘛,每个月都有那么不舒服的几天。”梁葆光讪讪地笑了笑,其实他很清楚问题出在哪里,转头幽幽地叹了一句念起了诗仙的诗句:“唉!弃我去者,昨日之日不可留,乱我心者,今日之日多烦忧。”
一些不熟悉汉字的,也许会奇怪“日”这个字为何会引申出那重意思,其实只是简单的象形描述而已。四四方方一张口,里面的那一横就是“一条柴”了,所以诗仙的这句昨日之日的真是内容,嗯……
梁葆光是真的在为“今日之日”而烦忧,裴珠泫耍心机抓住了他的把柄,如果只是单纯想让他买点东西还没什么,反正他梁某人不缺钱花,可怕就怕她还有着别的心思。现在看来她肯定还有别的目的,不然不会提出每周陪她一晚上,女人主动贴上来还真能是垂涎他的美色不成?他这点自知之明还是有的。
本来都准备向Krystal坦白了,可哪个男人真能张得开这个口,一犹豫就错过了最好的机会,碰巧要去东海岸谈医疗器械的采购案,就更没机会说了,他这一路上都在盘算着回去之后该怎么解释,诊断时候自然不在状态。
姜苿萦也不是真的要去了解自己Boss的私生活,只是一时好奇忍不住才问了一句,见他打哈哈避而不谈,也就熄了追问的心思,反正她们这次来是采购设备的,不需要给病人做诊断,在不在状态关系不大,“那么您就先休息吧。”
脑力劳动比体力劳动更累,梁葆光很快就沉沉睡去,几个小时后“叮咚”一声机内广播的提示音把他从噩梦中拉了出来,刚才他居然看见Krystal握着一把剪刀站在床头,还好只是一场梦境。
如果是梁葆光之前推断的那样,患者应该四肢无力很容易按住才对,但这位中年大叔明明都意识模糊了甚至瘫痪了,四肢的肌肉却依旧非常有力,说明其问题出在脑部,“患者是潜水病,这次我无比确定。”
“急性减压症?”姜苿萦好歹也是个学霸,梁葆光一说潜水病她立马就想通了一切,这位患者的症状跟急性减压症完全吻合,可她实在不明白梁葆光是如何看出来的,“您的推断有依据吗?”
梁葆光刚才进行手术准备的时候打开了这个中年男子的衣服,看到了里面的钱包,之前没觉得有问题他自然不好翻人家的东西,可确定了对方不是在肚子里藏了毒,就打开来看了一下找找线索,“这张是潜水器具的租赁发票,时间就是昨天。”
水下作业时,人体在高气压环境下肺泡内各种气体分压随之增高,并立即与吸入压缩空气中各种气体的分压相平衡。因肺泡内气体分压高于血液中气体压力,气体便按照波义耳定律相应地增加了气体在血液中的溶解量,经血循环运送至各组织。其中大部分氧及二氧化碳迅速被血红蛋白及血浆内成分所吸收,仅少量以物理状态游离于体液中。氮在体液内的溶解量与气压高低和停留时间长短成正比,在脂肪中溶解度约为血液中的5倍,所以大部分氮集中于脂肪和神经组织中。
当人体由高气压环境逐步转向正常气压时,体内多余的氮便由组织释放而进入血液,并经肺泡逐渐缓慢地排出体外,无不良后果。然而当减压过速,超过外界总气压过多时,就无法继续维持溶解状态,于是在几秒至几分钟内以气泡形式聚积于组织和血液中,减压愈快则产生气泡愈速,聚积量也愈多。
在脂肪较多而血循环较少的组织中,如脂肪组织、外周神经髓鞘、中枢神经白质、肌腱和关节囊的结缔组织等,脱氮困难。除了血管内的气泡外,氮气泡往往聚积于血管壁外,挤压周围组织和血管,并刺激神经末梢,甚至压迫、撕裂组织,造成局部出血等症状,这就是减压病。
这个男子潜水时浮出水面的速度过快,导致体内氮气没能完全释放到血液里,原本这也没什么,业余潜水者不会进行深潜体内聚集的氮气量也不会多,但他犯了一个致命的错误,不该立马就搭乘飞机。远程航班长时间处于万一高空,即便机舱进行了加压也比地面低得多,正常人顶多觉得不舒服,可对于他这样体内有氮气的却能要了老命。
“降低飞行高度,给他吸氧,症状很快就会得到缓解。”梁葆光说完这些后做到了姜苿萦之前的位置上,一边按着太阳穴一边叹气,神情有些萎靡,“不用紧急迫降也不用联系警方了,不过落地之后还是要送人去医院。”
乘务组长千恩万谢地离开了,还免费送了一瓶香槟给梁葆光,作为全体机组人员对他的感谢,“您为为本次航班的安全飞行做了巨大贡献,也为我们航空公司节省了一笔高昂的开支,相信后续会向您表示感谢的。”
这个空姐不是在拍马屁,而是真心真意地感谢梁葆光,如果一飞机的人都觉得自己感染了脑膜炎命不久矣,绝望之下还不知道做出什么偏激的举动,很可能导致一飞机的人都玩完。而解决了这个病例也很重要,如果没有找到病因她们肯定会在附近的备用机场迫降,光安排几百个乘客的补偿就是笔巨款,更别说还有燃油费和调度费用等等、
“我只是顺手为之罢了。”梁葆光额头见汗,别看他完美地解决了问题,可他刚才差点将一个陌生的病人开肠破肚,去寻找不存在的Cocaine,而且没经人家同意就做了腰椎穿刺,也就这大叔感谢他的救命之恩没多计较,不然他可是要背官司的。
姜苿萦也看出来梁葆光不在状态,先前翻杂志的时候就有好几次走神发呆了,“Boss,您今天似乎有些不对劲儿。”虽然有点个人崇拜的味道,但在她的眼中自家院长在诊断上就是无所不能的,正常发挥之下应该很快就能找到病因,而不是进行“极限操作”。
“男人嘛,每个月都有那么不舒服的几天。”梁葆光讪讪地笑了笑,其实他很清楚问题出在哪里,转头幽幽地叹了一句念起了诗仙的诗句:“唉!弃我去者,昨日之日不可留,乱我心者,今日之日多烦忧。”
一些不熟悉汉字的,也许会奇怪“日”这个字为何会引申出那重意思,其实只是简单的象形描述而已。四四方方一张口,里面的那一横就是“一条柴”了,所以诗仙的这句昨日之日的真是内容,嗯……
梁葆光是真的在为“今日之日”而烦忧,裴珠泫耍心机抓住了他的把柄,如果只是单纯想让他买点东西还没什么,反正他梁某人不缺钱花,可怕就怕她还有着别的心思。现在看来她肯定还有别的目的,不然不会提出每周陪她一晚上,女人主动贴上来还真能是垂涎他的美色不成?他这点自知之明还是有的。
本来都准备向Krystal坦白了,可哪个男人真能张得开这个口,一犹豫就错过了最好的机会,碰巧要去东海岸谈医疗器械的采购案,就更没机会说了,他这一路上都在盘算着回去之后该怎么解释,诊断时候自然不在状态。
姜苿萦也不是真的要去了解自己Boss的私生活,只是一时好奇忍不住才问了一句,见他打哈哈避而不谈,也就熄了追问的心思,反正她们这次来是采购设备的,不需要给病人做诊断,在不在状态关系不大,“那么您就先休息吧。”
脑力劳动比体力劳动更累,梁葆光很快就沉沉睡去,几个小时后“叮咚”一声机内广播的提示音把他从噩梦中拉了出来,刚才他居然看见Krystal握着一把剪刀站在床头,还好只是一场梦境。